Новости медицины!

[Нурофен]

Представляем!!!!!
Ребят с того света вытаскивают во время войны!
Врачи и медицина делают чудеса!

[Нурофен]

"Бионетт" - прибор для немедикаментозного лечения всех видов насморка - аллергического, хронического и простудного



Решение проблемы насморка нашла израильская компания «Биолайт», мировой лидер по производству электронных устройств фототерапии (светотерапии) нового поколения.

Это прибор BioNette - эффективное средство от аллергического ринита, основанное на технологии низкоуровневого узкополосного света. Прибор побеждает ринит с помощью инфракрасного излучения: избавляет от насморка, заложенности носа, чихания, слезотечения, головной боли, снимает воспаление слизистой и улучшает кровообращение. Эксперименты показали, что эффект от применения «Бионетт» наступает немедленно, а инфракрасное излучение действует даже лучше, чем антигистамины.
Стоит заметить, что «Бионетт», созданный как немедикаментозное средство от аллергии верхних дыхательных путей, является эффективным средством для лечения насморка, вызванного простудой или гриппом. Проходят насморк, чихание, заложенность носа.

[Нурофен]

Прорыв в медицине: вакцина спасает от рака кожи. Уже есть в Израиле


Средство защищает от рецидива меланомы и снижает смертность. Оно применяется в экспериментальном лечении, но ожидается включение в корзину здоровья




Фармацевтические компании Moderna и Merck сообщили об успешном испытании экспериментальной вакцины, снижающей риск рецидива меланомы и смертность от этой опухоли. "Ожидается, что через несколько лет эта вакцина попадет в корзину лекарств в Израиле", – говорит д-р Нетанель Ашер, заведующий центром лечения опухолей кожи и меланомы онкоцентра "Давидофф" при больнице "Бейлинсон".

Экспериментальная вакцина от меланомы продемонстрировала долгосрочную эффективность. Она снижает риск повторного появления опухоли и смертность на 49% по сравнению со стандартными методами лечения. Это следует из результатов исследования, проведенного компанией Moderna. Оно началось 3 года назад. В ходе испытаний больные получали экспериментальную вакцину, основанную, как и прививка против ковида, на технологии мРНК, в сочетании с препаратом Keytruda компании Merck.

"Стабильность эффекта вакцины очень высокая, – говорит президент компании Moderna Стивен Ходж. – Он сохранялся на протяжении нескольких лет. Это – существенный прогресс по сравнению со схемой лечения, в которой применялся только препарат Keytruda".

В испытаниях лекарства участвовали 157 больных, у которых была выявлена меланома на ранней стадии. Их разделили случайным образом на 2 группы: одна получала биопрепарат Keytruda, моноклональное антитело, реагирующее на поверхностный белок злокачественных клеток. Вторая группа получала, помимо Keytruda, индивидуально подобранную онкологическую вакцину на основе технологии мРНК.

У всех больных первичная опухоль была удалена хирургическим путем. Исследователи построили для каждой опухоли ее индивидуальный генетический профиль. На основе этого профиля синтезировалась мРНК, которую вводили больным в руку тем же способом, которым вводят другие вакцины. Тем самым происходило обучение иммунной системы распознавать злокачественную опухоль и быть готовой уничтожать ее клетки.



Экспериментальное лечение было признано революционным американскими и европейскими регуляторами. Вместе с тем президент компании Moderna признает, что до подачи просьбы о сертификации препарата пройдет немало времени.

Компания Moderna в настоящее время создает специальную промышленную установку для массового производства этой вакцины, чтобы быть готовыми к тому этапу, когда лекарство будет сертифицировано. Сейчас компании Moderna и Merck проводят переговоры с регуляторами по всему миру по поводу сертификации вакцины.

►Израильский специалист считает, что это разумный биологический подход

Д-р Нетанель Ашер, заведующий центром опухолей кожи и меланомы онкоцентра "Давидофф" при больнице "Бейлинсон", рассказал, что речь идет об индивидуально подбираемой для каждого больного вакцине. По сути, происходит обучение иммунной системы человека бороться именно с той опухолью, которая у него образовалась.

"За экспериментальной схемой лечения, сочетающей технологию мРНК с препаратом Keytruda, стоит разумный биологический подход, который существенно улучшает ситуацию в борьбе с этой опухолью, – говорит он. – Сейчас есть стандарт профилактического лечения, основанный на иммунотерапии. Он включен в корзину здоровья. Перед получением этого лечения риск рецидива опухоли, находящейся на 2-й стадии, равен 40%, а на 3-й стадии – 50%. Профилактический курс, длящийся год и включающий препарат Keytruda или Opdivo, снижает этот риск примерно вдвое. Применение вакцины дополнительно снизит этот риск на 40–50%".

Д-р Ашер рассказал, что технология мРНК стала прорывом в онкологических исследованиях, она основана на стимуляции иммунной системы. "Меланома имеет склонность преодолевать сопротивление иммунной системы, поэтому дополнительное искусственное подспорье позволит ей более эффективно бороться с опухолью, – говорит д-р Ашер. – Данный метод создает иммунитет, основанный на антигенах или специфических белках организма конкретного больного. То есть вначале генерируют антигены, используя для этого злокачественные клетки из удаленной у больного опухоли, а затем вводят их больному раз в несколько недель, сочетая это с применением Keytruda.

Сочетание Keytruda с этой таргетной вакциной, побуждающей иммунную систему распознавать антигены меланомы, способствует выработке иммунитета, не позволяющего болезни дать рецидив".

Центр, которым руководит д-р Ашер, принимает участие в широкомасштабном исследовании и подбирает для него больных. "Мы применяем экспериментальное лечение к больным со 2-й и 3-й стадией заболевания. В ходе предыдущего исследования мы получили обнадеживающие результаты. Мы надеемся и сейчас получить положительный результат. Мы предполагаем, что через несколько лет этот препарат будет включен в израильскую корзину лекарств".

Кто рискует заболеть меланомой



Меланома – это опухоль из клеток кожи, вырабатывающих пигмент темного цвета. Под воздействием солнечного света число этих клеток растет, и появляется загар. В Израиле ежегодно выявляют около 1800 новых случаев меланомы, большинство носит локальный и поверхностный характер. Такие опухоли поддаются хирургическому лечению. Но бывают и регионарные или метастазирующие опухоли. Фактор риска меланомы – воздействие солнечного света, главным образом в высоких дозах, что вызывает ожоги.
Меланоциты присутствуют в коже везде, в том числе в скрытых местах, вроде складок, волосистой части головы, под ногтями, в полости рта и в других внутренних полостях организма. Иной раз опухоли выявляют не врачи, а косметологи и парикмахеры, которые обнаруживают подозрительные образования и советуют клиентам обратиться к врачу.

Факторы риска меланомы:

* Большое количество пигментных пятен и родинок.

* Светлые кожа, волосы и глаза

* Перенесенная в прошлом меланома или наследственная отягощенность.

* Возраст (хотя меланома встречается и у молодежи, чаще она наблюдается в более старшем возрасте).

* Длительное пребывание на солнце.

Важно знать, что большинство повреждений кожи, которые могут привести к меланоме, человек получает до 25 лет. Поэтому надо особо обратить внимание на профилактику у детей и молодежи.

Чем раньше будет диагностирована меланома, тем выше шанс на полное выздоровление и предотвращение метастазов. Ранняя диагностика важна для любых онкологических заболеваний, но в случае меланомы ее важность еще выше, поскольку эта опухоль имеет высокий потенциал агрессивности. Основные риски меланомы связаны не столько с ее размерами на поверхности кожи, сколько с глубиной ее прорастания. Чем глубже проникла в кожу эта опухоль, тем выше риск ее распространения в форме метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Важно отметить, что то, что человек видит на коже, не обязательно свидетельствует о глубине прорастания опухоли. После того, как обнаруживают на коже образование, его удаляют хирургическим путем и передают образец ткани в лабораторию на микроскопическое исследование. Каждый миллиметр прорастания меланомы вглубь увеличивает минимум на 10% риск ее метастазирования в другие органы. Именно поэтому столь важна ранняя диагностика.

[ИВС]

Не знаю.
С большим подозрением отношусь к мРНК-вакцинам.
Ковид показал, что они не работают как вакцины.
По логике и учебникам иммунологии - и не должны.

В случае с меланомой главная фишка не мРнК, мне кажется, а это самое Keytruda (https://ru.wikipedia.org/wiki/Пембролизумаб)

Пембролизумаб (англ.pembrolizumab) — фармацевтическая субстанция, иммуноонкологический препарат для лечения злокачественных опухолей, ингибитор PD-1 (поверхностного белка иммунных и опухолевых клеток), моноклональное антитело. Разработан компанией Мерк (MSD).Ранние названия: ламбролизумаб (англ. lambrolizumab), MK-3475, SCH-900475^[1].
В 2015 году пембролизумаб одобрен Еврокомиссией для лечения меланомы^[2]. В России препарат зарегистрирован в 2016 году^[3] с торговым названием Китруда^[4], с 2018 года включен в перечень ЖНВЛП Минздрава РФ^[5].
Описание[править | править код]

Пембролизумаб является белком, это человеческое моноклональное антитело, иммуноглобулин типа IgG4 каппа. Молекулярная масса около 149 кДа^[4].
Препарат предназначен для лечения меланомы и немелкоклеточного рака лёгкого^[4]. Среди противоопухолевых препаратов это первый, разрешённый FDA для лечения разнообразных опухолей не по параметрам опухоли, но по наличию биомаркеров у пациентов^[6]
По рекомендации FDA пембролизумаб может применяться для лечения взрослых и детей при неоперабельных или метастатических опухолях, характеризующимися высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) и нарушениями в системе репарации ДНК (dMMR)^[7]. Также он показан пациентам с прогрессирующим после и во время химиотерапии заболеванием при отсутствии других методов терапии^[6].
Может использоваться для лечения следующих заболеваний: рак шейки матки, рак прямой кишки, рак желудка, рак головы и шеи, рак печени, немелкоклеточный и мелкоклеточный рак лёгких, рак поджелудочной железы, урогенитальный рак, рак пищевода, карцинома клеток Меркель, карцинома почечных клеток, злокачественная меланома, диффузная большая лимфома В-клеток, болезнь Ходжкина, твердые опухоли^[1].
Среди первых ингибиторов иммунных контрольных точек пембролизумаб единственный получил одобрение FDA по результатам клинического исследования III фазы (KEYNOTE-045), другие на момент одобрения прошли КИ только I и/или II фаз^[8]
В 2019 году препарат проходит клинические испытания на людях (третья стадия фармакологических испытаний) для лечения рака мочевого пузыря, рака молочной железы, рака эндометрия, рака фаллопиевых труб, рака желудочно-кишечного тракта, мезотелиомы, множественной миеломы, рака носоглотки, рака яичников, перитонеального рака, рака простаты, плоскоклеточного рака^[1]. В частности, его применение при лечении метастатического трижды негативного рака молочной железы оказалось неэффективным^[9]. Более ранние стадии испытаний проводятся для многих других онкологических заболеваний. Начаты предварительные испытания с целью лечения инфекций папилломавируса человека^[1]. В испытаниях первой фазы, в которой проверяется безопасная дозировка препарата, пембролизумаб сразу показал клинический эффект — два пациента были полностью вылечены, и несколько получили значительное улучшение^[10].
Пембролизумаб является безопасным и эффективным препаратом для лечения меланомы^[11].
Препарат может снижать выживаемость пациентов при неправильном назначении, он показан только при высокой экспрессии биомаркера PD-L1^[12].
В 2017 году 100 мл препарата продавались по цене 245 тыс. рублей^[13].
Фармакологические свойства[править | править код]

Механизм действия[править | править код]

Пембролизумаб селективно блокирует взаимодействие между белком PD1 и его лигандами PDL1 и PDL2^[4]. PD1 является рецептором программируемой смерти (апоптоза) клетки, это рецептор контрольной точки, который ограничивает активность Т-лимфоцитов в периферических тканях, и опухолевые клетки могут использовать этот механизм для обхода противоопухолевого иммунитета. Блокируя PD1, Пембролизумаб препятствует блокированию активности Т-лимфоцитов опухолевыми клетками и таким образом восстанавливает подавленный опухолевыми клетками противоопухолевый иммунитет^[6].
Фармакодинамика[править | править код]

После лечения пембролизумабом в дозировках 2 мг/кг каждые три недели или 10 мг/кг каждые две или три недели у пациентов наблюдалось увеличение процентного содержания активированных CD4+ и CD8+ T-лимфоцитов, при этом общее число T-лимфоцитов оставалось приблизительно неизменным^[4].
Фармакокинетика[править | править код]

Препарат практически полностью распределяется по плазме крови, специфическое связывание с белками крови отсутствует (как и у других антител). Специфичный метаболизм отсутствует, подвергается катаболизму неспецифичными путями, что не сказывается на его клиренсе. Системный клиренс — приблизительно 0,2 л/день, пропорционально выше при большой массе тела, не зависит от возраста. Период полувыведения приблизительно 27 дней. Системное накопление выше при введении каждые 3 недели, максимальная равновесная концентрация достигается на 19 неделе. Почечная недостаточность средней и лёгкой тяжести и лёгкая печёночная недостаточность не влияют на скорость выведения препарата^[4].
Применение[править | править код]

Микрофотография PDL1-положительной карциномы немелкоклеточного рака лёгкихПембролизумаб применяется при лечении меланомы и одного из видов немелкоклеточного рака лёгкого^[4], рак прямой кишки в случае, когда стандартная химиотерапия не дала результатов^[7]. Также он применяется у пациентов с любыми видами злокачественных опухолей, у которых есть мутации в гене эпидермального фактора роста (EGFR) или в гене киназы анапластической лимфомы (ALK), в случае прогрессирования заболевания при таргетном лечении (обычно препаратами платины)^[6].
Препарат предназначен для внутривенного введения, 30−минутные инфузии производятся один раз в 3 недели^[6] в дозировке 2 мг/кг массы тела пациента^[2].
Показания

1. Меланома^[14].
2. Немелкоклеточный рак лёгкого, при котором наблюдается положительная экспрессия белка PDL1^[5].
3. Трижды негативный рак молочной железы^[15]

Противопоказания^[4]

1. Тяжёлая степень почечной недостаточности.
2. Тяжёлая и средняя степени печёночной недостаточности.
3. Беременность и период грудного вскармливания.
4. Возраст до 18 лет.

Побочные действияВ клинических испытаниях пембролизумаба серьёзные нежелательные побочные явления наблюдались у 9% пациентов. У 4% из них лечение препаратом было прервано из-за опасности для жизни пациентов^[4].
Нежелательные побочные эффекты в большинстве случаев можно купировать при их раннем выявлении и правильном своевременном лечении^[11].

Похоже, к хорошо известному надежному эффективному лекарству пытаются подвесить "вакцину", чтоб доказать ее эффективность))))

[Нурофен]

Все возможно!!!
Но я лично верю в Израильскую медицину))!!!
В вашу не верю!

[ИВС]

так препарат и не наш))) производство США
наша только упаковка иногда.
а так препарат хороший)

[Белая Хризантема**]

[Нурофен]

Молекула надежды: в Израиле начали лечить метастатический рак типа HER2 LOW


Рак молочной железы - наиболее распространенный вид опухоли у женщин. Онкологи выявили, что помимо отрицательного и положительного, существует и низкий HER2, который эффективно лечится благодаря новому методу




Рак молочной железы - наиболее распространенный вид опухоли у женщин в Израиле, также являющийся основной причиной смертности среди всех женщин старше 60 лет. Вместе с тем, по сообщениям онкологов, возраст постановки диагноза "рак" все время снижается.

До недавнего времени было принято различать три подгруппы рака молочной железы по виду белков. То есть рецепторов, присутствующих на поверхности опухоли, которые, собственно, и посылают сигналы клетке с указанием делиться. Это рецептор эстрогена, рецептор прогестерона и рецептор HER2. На сегодняшний день классификация расширилась. И онкологи различают пять основных групп. Причем иногда наблюдаются переходы из группы в группу.

Примерно у 70% больных женщин диагностируется гормональный рак молочной железы, у 15-20% диагностируется HER2-положительный рак, и у 9-12% диагностируется трижды негативный рак (так как они не являются носителями ни одного из вышеназванных рецепторов).

Отличия в типах рака основаны на характере опухоли, который влияет на естественное течение заболевания и на лечение, которое для него рекомендуется.



Что касается свойств опухоли, наиболее быстрый рост характерен для трижды негативного и для HER2-положительного типа. Затем идут гормональные виды рака молочной железы. При трижды негативном и HER2-положительном раке, если заболевание не возвращается в течение 4-5 лет, риск его рецидива очень низкий. При трижды положительном - если заболевание не вернулось в течение 9-10 лет, то риск рецидива также считается низким. При гормональных видах рака груди есть риск, что опухоль вернется через 15 и более лет.

Второе отличие между двумя подвидами рака молочной железы - это локализация метастаз. При гормональном раке молочной железы, если он позитивный к рецепторам эстрогена и/или прогестерона, наиболее часто метастазы появляются в костях. При трех остальных типах (HER2-положительном, трижды положительном и трижды негативном), метастазы, в первую очередь, появляются в печени и легких. Причем при трижды позитивном, трижды негативном и HER2-положительном раке имеет место относительно высокая распространенность метастаз в мозге.

►Как лечится заболевание

При HER2-положительном и трижды положительном раке принято комбинировать биологический препарат, направленный на белок HER2, с химиотерапией.

Одним из новейших методов лечения пациенток с положительной экспрессией HER2 является антитело, сочетаемое с химиотерапией. В принципе, речь идет о молекуле, состоящей из двух частей: антитела к HER2 и препарата химиотерапии. Химиотерапия сама по себе очень токсична при ее отдельном применении, но когда химиотерапевтический препарат прикреплен к антителу, он попадает только туда, где есть HER2. Уникальность этой молекулы заключается в том, что, достигая опухоли, она распадается на антитело и химиопрепарат и при этом обладает способностью широко проникать в раковые клетки. С другой стороны, поскольку с помощью антитела она попадает только туда, где имеется опухоль, она почти никогда не затрагивает другие ткани организма, поэтому степень поражения других органов низкая, а побочные эффекты также относительно невелики, что и позволяет ей обеспечить высокоэффективную химиотерапию, избирательно достигающую опухоли.

В лечении трижды негативного рака особенно в последние годы есть свидетельства эффективности препаратов, стимулирующих иммунную систему организма в дополнение к химиотерапии. При гормональном раке молочной железы важную роль играют гормональные препараты в сочетании с биологическим лечением, и на сегодняшний день доступны эффективные препараты для борьбы с ним.

►Выявлена новая группа: HER2 LOW

Еще несколько лет назад рассматривались только два аспекта наличия рецептора HER2 - положительный или отрицательный. В последнее время в понимании данного заболевания произошла революция. И на сегодняшний день врачи-патологи и онкологи способны охарактеризовать новый подтип его наличия под названием HER2 LOW (низкий).

Профессор Тамар Перец, главный онколог, специалист в области медицинской онкологии и лучевой терапии, бывший директор института онкологии "Шарет" и медицинского центра "Хадасса", объясняет: "Из биологических исследований мы узнали, что в HER2-отрицательной группе есть две подгруппы: истинно отрицательная группа и группа с низким уровнем HER2. Это патологическая характеристика, то есть вместо того, чтобы разделять HER2 на положительный или отрицательный, мы в медицинской системе узнали и усвоили, что существует отрицательный, низкий и положительный HER2.

Низкий уровень HER2 означает, что лечение, которое мы применяли для HER2-положительного рака, может оказаться неэффективным в данном случае. Сегодня уже есть препараты, показавшие эффективность при низком уровне HER2.

Каждый новый препарат исследуется в сравнении со стандартным лечением.

Исследования новых препаратов, проводившиеся с участием женщин с метастатическим раком, показали существенный эффект в опухолях с низким уровнем HER2 по сравнению с препаратами, которые было принято применять до сих пор. Это серьезный скачок вперед в нашей способности лечить это заболевание. У женщин с низким уровнем HER2, принимавших участие в исследованиях, наблюдался регресс опухоли, а иногда даже полная ремиссия на фоне продолжительного ответа на лечение. У нас есть новая группа пациенток, у которых лечение привело к существенному регрессу опухоли. Несмотря на то, что у этих методов лечения есть побочные эффекты, которые мы научились купировать, такие как тошнота и рвота, слабость и выпадение волос, в целом, это лечение не тяжелое".

- Каким будет лечение рака молочной железы в будущем, и станет ли это заболевание хроническим?-Уже сегодня есть опухоли, также и в молочной железе, которые мы превратили в хроническое заболевание, тянущееся много лет. Появляется все больше и больше препаратов, и нет никаких сомнений в том, что инновационные методы лечения HER2, препараты терапии, направленной на определенные области других видов опухолей, а также способность предоставить лечение, активирующее иммунную систему, вносят свой вклад в то, чтобы рак превратился из терминального заболевания в хроническое

[ИВС]

Молодцы!!!

[Нурофен]

Молодцы!!!

Лишь бы это действительно помогало людям!!