Как правильно обрабатывать пупок новорожденного: советы опытного неонатолога

06/12/2023



Советы неонатолога


Как обрабатывать пупок новорожденного, чтобы не повредить прищепку на нем, а позже пупочную ранку? Этим вопросом задаются многие молодые мамы. И на эту тему появилось кое-что новенькое!

В последние несколько лет благодаря многочисленным мета-исследованиям рекомендации по обработке пупка новорожденного существенно изменились. Мы попросили педиатра-неонатолога Евгению Флоринскую рассказать о современных методах обработки пупка новорожденного на разных этапах: когда на нем находится прищепка и когда ее уже нет.


Евгения Флоринская

Педиатр-неонатолог

Почему так важно правильно обрабатывать пупок

После рождения ребенка прерывается его связь с матерью через пуповину. После ее отсечения у младенца в области пупка остается небольшой отросток — пуповинный остаток. Неонатолог родильного отделения фиксирует его прищепкой. Со временем отросток подсыхает и отпадает вместе с прищепкой, а на его месте остается пупочная ранка.

На каждом из этапов заживления пупка за ним важно правильно ухаживать, чтобы не допустить возникновения коварного осложнения – омфалита. Это воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, пупочных сосудов, который вызывают опасные бактерии.


Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Итак, давайте разберемся по порядку – как правильно обрабатывать пупок новорожденного на разных этапах его заживления. В первые дни, когда на пупке находится прищепка, за пупком ухаживают сухим методом. А это значит, что пуповинный остаток (как правильно называется отросток, оставшийся после обрезания пуповины) не обрабатывают антисептическими средствами. Эффективность сухого метода подтвердили мета-исследования, проведенные в 2013 году при участии более 70 тысяч новорожденных и повторенные в 2015 году. Исследователи выяснили, что у новорожденных, которым не обрабатывали пупок антисептиками, он заживал быстрее.


Как же правильно обрабатывать пупок с прищепкой и чем? Как применять сухой метод? Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. Подстелить на пеленальный стол или удобную широкую кровать чистую пеленку (можно воспользоваться и одноразовой), раздеть ребенка и положить его на пеленку, а затем обработать пупок мягкой влажной тканью или губкой, смоченной в теплой воде.

Если пупочный остаток случайно загрязнится, то в этом нет ничего страшного. В этом случае его так же стоит протереть влажной тканью и оставить высохнуть на воздухе, не торопясь сразу одевать малыша.

Обратите внимание, что в первые 5 – 14 дней после рождения ребенка, пока есть пуповинный остаток, не рекомендуется подолгу его купать. Это будет способствовать размягчению пуповинного остатка.


Еще один важный лайф-хак — для быстрого заживления пупка важен доступ воздуха. Поэтому многие педиатры и неонатологи рекомендуют подгибать край памперса или вырезать небольшой кусочек в верхней части. Это поможет избежать травматизации пупочного отростка с прищепкой.


В норме примерно на 10-14-й день пуповинный остаток подсыхает и отпадает естественным образом. Если этого не произошло после 14 дней, то стоит обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что процесс заживления идет нормально.


Как обрабатывать пупок после прищепки



После отпадения пуповинного остатка, на его месте остается пупочная ранка. И с этого момента рекомендации по уходу за пупком меняются. В первые 2-3 дня влажную ранку необходимо обрабатывать 1-2 раза в день.


Чем рекомендуется обрабатывать пупок новорожденного в этот период? Лучше всего, если это будет медицинский спирт или раствор хлоргексидина. Не стоит применять для этой цели зеленку, фукарцин, спиртовой раствор хлорфилипта. Эти антисептики окрашивают пупочную ранку и область вокруг пупка, после чего педиатру будет сложно следить за процессом заживления.


Как правильно обрабатывать пупок, когда пуповинный остаток отвалился? Прежде всего, не забывайте о правилах гигиены, перечисленных ранее. Тщательно вымытые руки и чистая пеленка, на которой лежит ребенок – важный маст-хэв на все периоды обработки пупка. При необходимости предварительно очистите пупок и область вокруг него влажной мягкой тканью, а затем возьмите марлевый тампон, салфетку или ватную палочку (выберите то, что вам удобно) и нанесите антисептик непосредственно на ранку.


Для обработки достаточно использовать всего несколько капель медицинского спирта или хлоргексидина. Это связано с тем, что кожа новорожденного обладает высокой проницаемостью кожного барьера и быстро всасывает любые медицинские и косметические средства.


После обработки не спешите одевать ребенка – подождите, пока ранка подсохнет, а средство впитается. Таким образом нужно обрабатывать пупочную ранку в течение 1-2 дней, пока она влажная. Через пару дней ранка станет сухой, и можно будет снова перейти к методу сухой обработки. Применять для дезинфекции спиртовые растворы на этом этапе больше не нужно. Вполне достаточно протирать ранку чистой влажной губкой, смоченной теплой водой. В период заживления пупочной ранки старайтесь ее не травмировать, не задевать.


Что может насторожить


Если через 14-21 день после отпадения пуповинного остатка ранка не затянулась, ребенка стоит показать педиатру. Доктор определит не мешает ли процессу заживления инфекция или образовавшийся свищ (в этом случае специалист порекомендует обратиться к хирургу).Как понять, что в ранку попала инфекция?

Вот главные симптомы омфалита — наиболее распространенной инфекции в период заживлении пупочной ранки:



  • отделяемое из пупочной ранки достаточно значимое, темно-желтого цвета, часто с кровью;
  • жидкость обладает неприятным запахом;
  • заметно покраснение и отечность вокруг пупочной ранки пупочного валика;
  • малыш испытывает боль при прикосновении к воспаленному месту;
  • отмечаются общие симптомы интоксикации: капризность, отказ от груди, лихорадка –повышение температуры.


Что должно быть в домашней аптечке: рекомендации неонатолога

Подготовьтесь заранее к проведению медицинских и гигиенических процедур по обработке пупочной ранки. Этот перечень необходимого поможет оставаться спокойной и уверенной, выполняя ежедневные процедуры.

Вам понадобится:


  • Медицинский спирт либо раствор хлоргексидина.
  • Ватные палочки или марлевые тампоны, салфетки.
  • Одноразовые пеленки.
  • Влажные губки для протирания пупочной ранки.



Следуя рекомендациям опытного специалиста, вы с легкостью пройдете период заживления пупочной ранки, а младенец не будет испытывать лишнего беспокойства.


Автор текста:

Марина Смагина



Parents.ru