
Кадр из фильма «Одной левой»
Причина первая: дегенеративная шейная миелопатия
Повреждение нервной ткани в спинном мозге может вызвать (помимо ряда других неприятных симптомов) ощущение немоты в пальцах рук, в запястье, в локтевом или плечевом суставах. Такое повреждение, называемое миелопатией, не обязательно связано с тяжелой травмой шеи или позвоночника: его вызывают и микротравмы, случающиеся на протяжении всей жизни, и естественные возрастные изменения в костях и суставах [1].
Новость

Почему немеют конечности, если они не затекли
%22%3E%3Cg%20fill%3D%22%23fff%22%3E%3Cpath%20d%3D%22m78.155%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671s-7.671-3.437-7.671-7.671c0-4.233%203.437-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m113.847%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m132.874%2023.553h-8.672v-8.561-6.032h8.099c2.198%200%203.982%201.791%203.982%203.989%200%201.261-.526%202.083-1.159%202.789%201.279.742%201.962%202.029%201.962%203.466%200%202.325-1.888%204.349-4.212%204.349zm-.604-6.163h-5.113v3.293h5.113c.909%200%201.647-.738%201.647-1.647%200-.908-.738-1.646-1.647-1.646zm-.426-5.56h-4.687v2.753h4.687c.76%200%201.377-.617%201.377-1.377%200-.759-.617-1.376-1.377-1.376z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m142.527%2013.39h4.033c2.723%200%204.934%202.345%204.934%205.068s-2.211%205.095-4.934%205.095h-4.033-2.982v-10.073-4.52h2.982zm3.677%202.866h-1.242c-.037%200-.074.001-.111.003h-2.35v4.424h3.703c1.222%200%202.124-.992%202.124-2.213%200-1.222-.902-2.214-2.124-2.214z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m167.592%2020.993c-.045.053-.093.108-.142.159-2.327%202.451-4.72%202.775-6.536%202.775-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671%203.001%200%205.601%201.726%206.861%204.239.186.383.932%202.124.667%204.914v.001h-11.983c.561%201.883%202.366%203.242%204.455%203.242%202.188-.002%203.73-.936%204.769-1.919zm-2.141-6.125c-.475-1.815-2.194-3.298-4.537-3.298-2.342%200-4.048%201.452-4.499%203.298z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m88.509%2028.696%202.982-.005v-6.734c1.068%201.21%202.95%201.97%204.72%201.97%204.234%200%207.671-3.437%207.671-7.671%200-4.233-3.437-7.671-7.671-7.671-1.77%200-3.553.667-4.72%201.846v-1.471h-2.982zm7.605-17.045c-2.61%200-4.664%201.868-4.664%204.605%200%202.738%202.054%204.622%204.664%204.622%202.611%200%204.595-2.011%204.595-4.622%200-2.61-1.984-4.605-4.595-4.605z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m49.807%2015.71c.417-.266%201.735-1.58%201.371-3.516-.461-2.444-2.527-3.611-5.498-3.609-.222.001-.45.007-.682.02-2.096.121-3.775.915-5.035%202.022l1.534%201.992c1.142-.856%202.597-1.23%204.237-1.205%201.64.026%202.52.801%202.483%201.573-.074%201.566-1.809%201.777-2.376%201.777h-.601-2.327v2.654h2.842l.483.001c2.103%200%202.454%201.179%202.367%201.885-.103.825-.904%201.661-3.514%201.661-2.379%200-4.004-1.39-4.185-1.552l-1.651%202.093c1.666%201.565%203.576%202.421%206.022%202.421.682%200%204.033.073%205.857-2.228.47-.593.722-1.242.81-1.89.293-2.573-1.31-3.755-2.137-4.099z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m64.542%2020.683h-6.665c1.194-1.089%201.548-3.268%201.526-5.667l-.001-.258h.001v-2.928h5.139zm4.932%200h-1.951v-11.723h-11.101v5.798h.002v.006l.004.799c.008%201.339-.004%205.098-2.814%205.114-.037%200-.554.006-.554.006v6.139h2.981v-3.269h10.452v3.269h2.981v-3.267z%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3Cpath%20d%3D%22m20.813%2016c0%202.654-2.159%204.813-4.813%204.813s-4.813-2.159-4.813-4.813%202.159-4.813%204.813-4.813%204.813%202.159%204.813%204.813m-4.813-16c-8.822%200-16%207.178-16%2016s7.178%2016%2016%2016c3.232%200%206.349-.962%209.013-2.783l.046-.032-2.156-2.506-.036.024c-2.051%201.319-4.426%202.017-6.867%202.017-7.014%200-12.72-5.706-12.72-12.72s5.706-12.72%2012.72-12.72%2012.72%205.706%2012.72%2012.72c0%20.909-.101%201.829-.3%202.734-.402%201.651-1.558%202.157-2.426%202.09-.873-.071-1.894-.693-1.901-2.215v-1.241-1.368c0-4.463-3.63-8.093-8.093-8.093s-8.093%203.63-8.093%208.093%203.63%208.093%208.093%208.093c2.168%200%204.201-.848%205.734-2.389.891%201.387%202.344%202.257%203.997%202.389.142.012.287.018.431.018%201.163%200%202.317-.389%203.247-1.096.959-.728%201.675-1.781%202.071-3.046.063-.204.179-.672.18-.675l.003-.017c.233-1.015.337-2.027.337-3.277%200-8.822-7.178-16-16-16%22%20fill%3D%22%23ff9e00%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3C%2Fsvg%3E)
Эта причина онемения пальцев рук не относится к числу наиболее распространенных, но если онемение принимает систематический характер, нужно обратиться к врачу-неврологу.
Лечение
Причин развития миелопатии довольно много, и в зависимости от причины варьирует и лечение. Ранние формы (как правило, не связанные с травмами, а проявляющиеся с возрастом) поддаются медикаментозной терапии, запущенные требуют микрохирургического вмешательства, а то и вовсе дорсальной стабилизации или замены тела позвонка. Пугаться, впрочем, не нужно: немеют пальцы рук — сходите к неврологу. Своевременное решение проблемы защитит от тяжелых последствий.
Причина вторая: туннельный синдром (синдром запястного канала)
Если вы ночью обнаружили у себя онемение и мышечную слабость пальцев правой или левой руки, причина может быть в тоннельном синдроме. При этом немеют первые четыре пальца из-за сдавления срединного нерва в области туннельного канала запястья. Спровоцировать проблему могут повышенная нагрузка на кисть и предплечье, особенно при врожденной узости запястного канала. Так же этот синдром встречается при ряде неврологических, ревматологических заболеваний, при беременности и заболеваниях, протекающих с отеками рук.
Лечение
Главное в лечении онемения пальцев рук ночью — выявить и нейтрализовать провоцирующий фактор, уменьшив нагрузку на кисть, а также делая частые перерывы в работе, разминку для рук.
Назначаются лекарственные препараты, оказывающее противовоспалительное, противоотечное действие, улучшающие микроциркуляцию. Рекомендовано ношение ортеза, особенно во время сна. В редких случаях прибегают к хирургическому лечению [2].
Причина третья: синдром (болезнь) Рейно
Впервые заболевание описал в 1862 году французский врач Морис Рейно. Это заболевание встречается в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Болезнь нередко является «профессиональным» недугом, например у музыкантов.
Новость

Холодные руки назвали симптомом опасных заболеваний
%22%3E%3Cg%20fill%3D%22%23fff%22%3E%3Cpath%20d%3D%22m78.155%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671s-7.671-3.437-7.671-7.671c0-4.233%203.437-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m113.847%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m132.874%2023.553h-8.672v-8.561-6.032h8.099c2.198%200%203.982%201.791%203.982%203.989%200%201.261-.526%202.083-1.159%202.789%201.279.742%201.962%202.029%201.962%203.466%200%202.325-1.888%204.349-4.212%204.349zm-.604-6.163h-5.113v3.293h5.113c.909%200%201.647-.738%201.647-1.647%200-.908-.738-1.646-1.647-1.646zm-.426-5.56h-4.687v2.753h4.687c.76%200%201.377-.617%201.377-1.377%200-.759-.617-1.376-1.377-1.376z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m142.527%2013.39h4.033c2.723%200%204.934%202.345%204.934%205.068s-2.211%205.095-4.934%205.095h-4.033-2.982v-10.073-4.52h2.982zm3.677%202.866h-1.242c-.037%200-.074.001-.111.003h-2.35v4.424h3.703c1.222%200%202.124-.992%202.124-2.213%200-1.222-.902-2.214-2.124-2.214z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m167.592%2020.993c-.045.053-.093.108-.142.159-2.327%202.451-4.72%202.775-6.536%202.775-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671%203.001%200%205.601%201.726%206.861%204.239.186.383.932%202.124.667%204.914v.001h-11.983c.561%201.883%202.366%203.242%204.455%203.242%202.188-.002%203.73-.936%204.769-1.919zm-2.141-6.125c-.475-1.815-2.194-3.298-4.537-3.298-2.342%200-4.048%201.452-4.499%203.298z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m88.509%2028.696%202.982-.005v-6.734c1.068%201.21%202.95%201.97%204.72%201.97%204.234%200%207.671-3.437%207.671-7.671%200-4.233-3.437-7.671-7.671-7.671-1.77%200-3.553.667-4.72%201.846v-1.471h-2.982zm7.605-17.045c-2.61%200-4.664%201.868-4.664%204.605%200%202.738%202.054%204.622%204.664%204.622%202.611%200%204.595-2.011%204.595-4.622%200-2.61-1.984-4.605-4.595-4.605z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m49.807%2015.71c.417-.266%201.735-1.58%201.371-3.516-.461-2.444-2.527-3.611-5.498-3.609-.222.001-.45.007-.682.02-2.096.121-3.775.915-5.035%202.022l1.534%201.992c1.142-.856%202.597-1.23%204.237-1.205%201.64.026%202.52.801%202.483%201.573-.074%201.566-1.809%201.777-2.376%201.777h-.601-2.327v2.654h2.842l.483.001c2.103%200%202.454%201.179%202.367%201.885-.103.825-.904%201.661-3.514%201.661-2.379%200-4.004-1.39-4.185-1.552l-1.651%202.093c1.666%201.565%203.576%202.421%206.022%202.421.682%200%204.033.073%205.857-2.228.47-.593.722-1.242.81-1.89.293-2.573-1.31-3.755-2.137-4.099z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m64.542%2020.683h-6.665c1.194-1.089%201.548-3.268%201.526-5.667l-.001-.258h.001v-2.928h5.139zm4.932%200h-1.951v-11.723h-11.101v5.798h.002v.006l.004.799c.008%201.339-.004%205.098-2.814%205.114-.037%200-.554.006-.554.006v6.139h2.981v-3.269h10.452v3.269h2.981v-3.267z%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3Cpath%20d%3D%22m20.813%2016c0%202.654-2.159%204.813-4.813%204.813s-4.813-2.159-4.813-4.813%202.159-4.813%204.813-4.813%204.813%202.159%204.813%204.813m-4.813-16c-8.822%200-16%207.178-16%2016s7.178%2016%2016%2016c3.232%200%206.349-.962%209.013-2.783l.046-.032-2.156-2.506-.036.024c-2.051%201.319-4.426%202.017-6.867%202.017-7.014%200-12.72-5.706-12.72-12.72s5.706-12.72%2012.72-12.72%2012.72%205.706%2012.72%2012.72c0%20.909-.101%201.829-.3%202.734-.402%201.651-1.558%202.157-2.426%202.09-.873-.071-1.894-.693-1.901-2.215v-1.241-1.368c0-4.463-3.63-8.093-8.093-8.093s-8.093%203.63-8.093%208.093%203.63%208.093%208.093%208.093c2.168%200%204.201-.848%205.734-2.389.891%201.387%202.344%202.257%203.997%202.389.142.012.287.018.431.018%201.163%200%202.317-.389%203.247-1.096.959-.728%201.675-1.781%202.071-3.046.063-.204.179-.672.18-.675l.003-.017c.233-1.015.337-2.027.337-3.277%200-8.822-7.178-16-16-16%22%20fill%3D%22%23ff9e00%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3C%2Fsvg%3E)
Помимо онемения и похолодания пальцев рук, из-за нарушения циркуляция крови в мелких сосудах в кончиках пальцев, изменяется их цвет:
- кожа приобретает бледный оттенок из-за спазма артерий пальцев;
- затем синеет (цианоз) из-за расширения капилляров и вен;
- дальнейшее покраснение связано с последующим расширением сосудов, что нередко сопровождается пульсирующей болью, и в дальнейшем кожа вскоре приобретает свой обычный вид.
Лечение
Хотя внешние проявления у этого заболевания устрашающие, зачастую специфического лечения оно не требует. Важно исключить факторы, которые провоцируют болезнь Рейно — холод, стресс, курение и механические нагрузки.
Причина четвертая: диабетическая нейропатия
Одной из причин онемения пальцев рук может быть диабетическая полинейропатия, одно из осложнений сахарного диабета. Снижение чувствительности на руках развивается «по типу перчаток».
Лечение
Неврологом и эндокринологом назначаются препараты нормализующие уровень сахара крови, оказывающие нейро- и ангиопротективное действие, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ [3].
К какому врачу обратиться?
Новость

Что делать, если немеют руки?
%22%3E%3Cg%20fill%3D%22%23fff%22%3E%3Cpath%20d%3D%22m78.155%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671s-7.671-3.437-7.671-7.671c0-4.233%203.437-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m113.847%208.585c4.234%200%207.671%203.438%207.671%207.671%200%204.234-3.437%207.671-7.671%207.671-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671zm0%202.98c2.589%200%204.691%202.102%204.691%204.691s-2.102%204.691-4.691%204.691-4.691-2.102-4.691-4.691%202.102-4.691%204.691-4.691z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m132.874%2023.553h-8.672v-8.561-6.032h8.099c2.198%200%203.982%201.791%203.982%203.989%200%201.261-.526%202.083-1.159%202.789%201.279.742%201.962%202.029%201.962%203.466%200%202.325-1.888%204.349-4.212%204.349zm-.604-6.163h-5.113v3.293h5.113c.909%200%201.647-.738%201.647-1.647%200-.908-.738-1.646-1.647-1.646zm-.426-5.56h-4.687v2.753h4.687c.76%200%201.377-.617%201.377-1.377%200-.759-.617-1.376-1.377-1.376z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m142.527%2013.39h4.033c2.723%200%204.934%202.345%204.934%205.068s-2.211%205.095-4.934%205.095h-4.033-2.982v-10.073-4.52h2.982zm3.677%202.866h-1.242c-.037%200-.074.001-.111.003h-2.35v4.424h3.703c1.222%200%202.124-.992%202.124-2.213%200-1.222-.902-2.214-2.124-2.214z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m167.592%2020.993c-.045.053-.093.108-.142.159-2.327%202.451-4.72%202.775-6.536%202.775-4.233%200-7.671-3.437-7.671-7.671%200-4.233%203.438-7.671%207.671-7.671%203.001%200%205.601%201.726%206.861%204.239.186.383.932%202.124.667%204.914v.001h-11.983c.561%201.883%202.366%203.242%204.455%203.242%202.188-.002%203.73-.936%204.769-1.919zm-2.141-6.125c-.475-1.815-2.194-3.298-4.537-3.298-2.342%200-4.048%201.452-4.499%203.298z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m88.509%2028.696%202.982-.005v-6.734c1.068%201.21%202.95%201.97%204.72%201.97%204.234%200%207.671-3.437%207.671-7.671%200-4.233-3.437-7.671-7.671-7.671-1.77%200-3.553.667-4.72%201.846v-1.471h-2.982zm7.605-17.045c-2.61%200-4.664%201.868-4.664%204.605%200%202.738%202.054%204.622%204.664%204.622%202.611%200%204.595-2.011%204.595-4.622%200-2.61-1.984-4.605-4.595-4.605z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m49.807%2015.71c.417-.266%201.735-1.58%201.371-3.516-.461-2.444-2.527-3.611-5.498-3.609-.222.001-.45.007-.682.02-2.096.121-3.775.915-5.035%202.022l1.534%201.992c1.142-.856%202.597-1.23%204.237-1.205%201.64.026%202.52.801%202.483%201.573-.074%201.566-1.809%201.777-2.376%201.777h-.601-2.327v2.654h2.842l.483.001c2.103%200%202.454%201.179%202.367%201.885-.103.825-.904%201.661-3.514%201.661-2.379%200-4.004-1.39-4.185-1.552l-1.651%202.093c1.666%201.565%203.576%202.421%206.022%202.421.682%200%204.033.073%205.857-2.228.47-.593.722-1.242.81-1.89.293-2.573-1.31-3.755-2.137-4.099z%22%2F%3E%3Cpath%20d%3D%22m64.542%2020.683h-6.665c1.194-1.089%201.548-3.268%201.526-5.667l-.001-.258h.001v-2.928h5.139zm4.932%200h-1.951v-11.723h-11.101v5.798h.002v.006l.004.799c.008%201.339-.004%205.098-2.814%205.114-.037%200-.554.006-.554.006v6.139h2.981v-3.269h10.452v3.269h2.981v-3.267z%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3Cpath%20d%3D%22m20.813%2016c0%202.654-2.159%204.813-4.813%204.813s-4.813-2.159-4.813-4.813%202.159-4.813%204.813-4.813%204.813%202.159%204.813%204.813m-4.813-16c-8.822%200-16%207.178-16%2016s7.178%2016%2016%2016c3.232%200%206.349-.962%209.013-2.783l.046-.032-2.156-2.506-.036.024c-2.051%201.319-4.426%202.017-6.867%202.017-7.014%200-12.72-5.706-12.72-12.72s5.706-12.72%2012.72-12.72%2012.72%205.706%2012.72%2012.72c0%20.909-.101%201.829-.3%202.734-.402%201.651-1.558%202.157-2.426%202.09-.873-.071-1.894-.693-1.901-2.215v-1.241-1.368c0-4.463-3.63-8.093-8.093-8.093s-8.093%203.63-8.093%208.093%203.63%208.093%208.093%208.093c2.168%200%204.201-.848%205.734-2.389.891%201.387%202.344%202.257%203.997%202.389.142.012.287.018.431.018%201.163%200%202.317-.389%203.247-1.096.959-.728%201.675-1.781%202.071-3.046.063-.204.179-.672.18-.675l.003-.017c.233-1.015.337-2.027.337-3.277%200-8.822-7.178-16-16-16%22%20fill%3D%22%23ff9e00%22%20fill-rule%3D%22nonzero%22%2F%3E%3C%2Fg%3E%3C%2Fsvg%3E)
Онемение пальцев рук является симптомом, с которым нужно незамедлительно обратиться к неврологу. При этом нужно быть готовым, что невролог назначит обследование и направит на консультации к специалистам различных специальностей: эндокринологу, ревматологу, хирургу, терапевту и др.
Проект Здоровье Mail.ru благодарит за помощь в подготовке материала Дмитрия Маркова, заведующего неврологическим отделением КГ «Лапино».
Источники: